| Инструмент | Для кого | Условия использования |
|---|---|---|
| Paediatric Pain Profile (PPP) | Неговорящие дети с тяжёлыми неврологическими нарушениями | Упоминается в NICE NG62 (наряду с числовой шкалой) . Отдельная лицензия для семьи и отдельная — для профессионалов; русского перевода в перечне нет |
| NCCPC-R | Неговорящие дети 3–18 лет с когнитивными нарушениями | Бесплатно для клинического использования и некоммерческих исследований; коммерческим организациям — с разрешения автора. Русской версии нет . В NICE NG62 не упоминается |
| FLACC / r-FLACC | Младенцы, маленькие дети; r-FLACC — дети с когнитивными нарушениями | Платная лицензия для клинического использования, в том числе для некоммерческих и государственных организаций; бесплатна только для исследований; только на английском |
| Шкалы по возрасту в КР V14 | Названы в российской КР | Для неговорящих детей и детей с задержкой развития КР предлагает наблюдение за поведением |
Хроническая боль у детей: что говорит ВОЗ (руководство 2020 г., GRADE, S; русский перевод 2022 г. выполнен не ВОЗ — при расхождении приоритет английского текста; CC BY-NC-SA 3.0 IGO) :
- Хроническая боль — боль, которая сохраняется или возобновляется более 3 месяцев; бывает первичной и вторичной — связанной с заболеванием, травмой или лечением.
- У детей с умеренной и сильной хронической болью больше физических ограничений, эмоциональных трудностей, проблем со сном, ниже успеваемость; они реже ходят в школу.
| Рекомендация ВОЗ (дети 0–19 лет) | Сила | Достоверность |
|---|---|---|
| Психологическая помощь — когнитивно-поведенческая терапия и родственные подходы; очно, дистанционно или смешанно | Условная | Умеренная |
| Физическая реабилитация — отдельно или вместе с другими методами | Условная | Очень низкая (в русском переводе — «крайне низкая») |
Раздел о лекарствах в руководстве есть; в платформу не переносится. Принципы ВОЗ, на которые семья может опираться: доступ к обезболиванию — право человека; биопсихосоциальный подход; оценка боли — методами, подходящими возрасту, состоянию и культуре ребёнка; помощь ориентирована на ребёнка и семью, решения совместные; лечение по возможности ближе к дому, расписание процедур согласуется со школой; при переходе подростка во взрослую службу нужна преемственность .
Сон
NICE NG62 : нарушения сна при ДЦП часты; родители играют главную роль в их выявлении — могут использоваться опросники или дневник сна. Возможные причины шире, чем в v1.0 (было: апноэ, приступы, боль): нарушения дыхания во сне, приступы, боль и дискомфорт, необходимость перекладывания из-за ограничения движений, вечерний режим и обстановка, ночные процедуры (ночное кормление через зонд, ортезы), побочные действия лекарств. Сначала — режим и устранение причин; NICE не рекомендует регулярные седативные средства без совета специалиста. При стойких проблемах — направление в специализированную службу сна. Нарушение сна ребёнка — это и нарушение сна родителя.
Сон при ДЦП: систематический обзор 2026 года (Jaiswal и соавт., Dev Med Child Neurol, E; CC BY 4.0) :
Состояние реестра первоисточников: NOT_ALL_VERIFIED.
Для данного материала предусмотрена отдельная проверка применимости оговорок и возрастных ограничений.