- [ ] В направлении врача есть рекомендации по медицинской реабилитации, ортезированию, протезированию — от этого зависит медицинский раздел ИПРА .
- [ ] Вписаны все нужные ТСР, а не только основное изделие: например, не только протез, но и чехлы на культю; не только коляска, но и опора для сидения или стояния.
- [ ] Указаны технические параметры, если они важны: тип протеза, тип коляски, необходимость фиксации головы и туловища.
- [ ] Для кресла-коляски указаны размеры. В характеристиках колясок по приказу (раздел II) названы рост и вес ребёнка, ширина сиденья, глубина сиденья, высота подножки, высота подлокотника — «индивидуальный подбор» . Высоты сиденья в нет: пять размеров, включая высоту сиденья, называло письмо ФБ МСЭ 2019 года, опиравшееся на заменённый приказ 888н . Параметра «запас на рост» в тоже нет — размеры указываются по факту. Измерения проводит специалист; отдельной детской методики нет (7.2). (в v1.1: пять размеров по с оговоркой о сверке с )
- [ ] Для колясок с ручным приводом с фиксацией головы и тела (7-01-02, 7-02-02) и ходунков с фиксацией тела (6-10-06) в характеристиках может быть указан уровень GMFCS — в это «3 уровень», «4 уровень» или «5 уровень» . Уровень определяет специалист (7.1–7.2).
- [ ] Указана ЦРГ — от неё зависит стандарт и объём услуги.
- [ ] Есть раздел о психолого-педагогической реабилитации — он открывает доступ к специальным условиям обучения.
- [ ] Срок ИПРА совпадает со сроком инвалидности.
Ребёнок вырос: новая ИПРА по заявлению, без нового направления
По п. 41 Правил 588 новую ИПРА составляют по заявлению, без нового направления на МСЭ, чтобы изменить персональные или антропометрические данные, уточнить мероприятия, характеристики ранее рекомендованных ТСР или услуги, исправить технические ошибки; остальные сведения при этом не меняются. Если заявление подано в течение года с даты выдачи ИПРА, дополнительное обследование не назначают: решают по сведениям прежних освидетельствований [N1, п. 41]. Заявление подают инвалид или законный представитель, для детей — и родители, в порядке п. 21 Правил .
Для детей это главный путь обновить размеры кресла-коляски, ортеза или другого изделия, когда ребёнок вырос. Срок пользования изделием этим путём не сокращается (2.3). Примечание: п. 41 приведён по доступному фрагменту текста и письму ФБ МСЭ ; сроки рассмотрения заявления и перечень документов в них не указаны — уточните в бюро МСЭ, которое выдало ИПРА.
| Ситуация | Путь |
|---|---|
| Ребёнок вырос, нужна коляска того же вида, но других размеров | Заявление о новой ИПРА (п. 41) |
| Изменился вес — нужны изделия другого размера той же позиции | Заявление (п. 41) |
| Нужно новое ТСР, которого нет в ИПРА (например, добавилась опора для стояния или нужен другой вид коляски) | Новое направление медорганизации и новая ИПРА через МСЭ |
| Изменилось состояние, нужны новые мероприятия реабилитации | Новое направление на МСЭ |
Граница между «уточнением характеристик» и «другим видом ТСР» на практике определяется бюро . Получить ТСР, не вписанное в ИПРА, за счёт Социального фонда нельзя.
Сопровождение после МСЭ
С 2025 года бюро МСЭ не только устанавливают инвалидность, но и сопровождают человека при реализации ИПРА (приказ Минтруда ) :
Состояние реестра первоисточников: NOT_ALL_VERIFIED.
Для данного материала предусмотрена отдельная проверка применимости оговорок и возрастных ограничений.